畢英佐：“甲型H7N9流感”才是正確稱謂

1、近日來在華東地區(qū)發(fā)生H7N9流感，引起政府和社會(huì)的高度關(guān)注。媒體對(duì)此事件的大量報(bào)道,造成了當(dāng)下整個(gè)社會(huì)和政府過激反應(yīng)，引起了民眾高度恐慌。有人認(rèn)為這是國外實(shí)施的生物心理武器。目的是引起和造成中國社會(huì)過度反應(yīng)導(dǎo)致社會(huì)秩序混亂。歷史的經(jīng)驗(yàn)告訴我們：對(duì)2004年的禽流感和2009年的甲型HINI流感的過度反應(yīng)，不但易引起社會(huì)的恐慌，而且會(huì)浪費(fèi)大量的社會(huì)資源。信息透明是應(yīng)該的，但是媒體的宣傳應(yīng)該是理性、客觀的。

2、H7N9流感在傳染性上完全不同于SARS。SARS病毒具有高度的人與人之間的傳染性，只要與SARS病人接觸，SARS病毒就會(huì)感染所接觸的人，從而導(dǎo)致發(fā)病死亡。而衛(wèi)生部現(xiàn)在已經(jīng)確認(rèn)H7N9流感病毒尚不具備人與人之間的傳染性；大流行的恐慌是沒有科學(xué)依據(jù)的。另外對(duì)于禽類來說，H7N9病毒是非致病性的，其危險(xiǎn)性大大低于H5N1流感病毒，此病是可防可控不可怕。

3、禽流感雖然是人畜共患病，但一般人是不容易感染的。大量研究證明：此病要突破種間屏障是比較難的，禽流感病毒像把鑰匙，人的上呼吸道沒有這把鎖（2-3半乳糖受體，人是2-6半乳糖受體），所以很難打開人體生命之門，但家禽的上呼吸道有這把鎖（2-3半乳糖受體），故不易人傳人，只有以下三種情況人才會(huì)感染發(fā)�。焊腥静《玖亢艽�；或人有遺傳特質(zhì)易感性高（基因決定）：免疫力低下。只要此病不會(huì)人傳人，個(gè)別人感染發(fā)病只是個(gè)案。

4、把H7N9流感稱為“禽流感”是不科學(xué)的，正確稱謂應(yīng)該是“甲型H7N9流感”。

（1）流感是人畜共患病，流感病毒的宿主非常廣泛。從鳥類（家禽、候鳥等）、哺乳動(dòng)物（蝙蝠、貓、狗、老虎等）到人類，都可以感染流感病毒。比如H1N1病毒，可以感染豬、人、鳥類等。雖然目前在對(duì)和人類的檢測(cè)中，檢測(cè)到了H7N9病毒，但是隨著檢測(cè)范圍的擴(kuò)大，在其他宿主中檢測(cè)到H7N9 應(yīng)該只是一個(gè)時(shí)間問題。因此，將H7N9病毒說成是禽流感病毒，是不盡科學(xué)的，正確稱謂應(yīng)該是“甲型H7N9流感。

（2）不正確的命名會(huì)嚴(yán)重誤導(dǎo)公眾。2009年，甲型H1N1流感爆發(fā)，只是因?yàn)镠1N1病毒最先在豬身上發(fā)病，因此最開始人們稱這次流感為人感染豬流感，引起社會(huì)一片恐慌。雖然最后將“豬流感”更名為甲型H1N1流感，逐步消除了對(duì)豬的偏見，但對(duì)養(yǎng)豬業(yè)造成的損失，已無法挽回。目前H7N9流感風(fēng)波，已經(jīng)造成了養(yǎng)禽業(yè)的嚴(yán)重?fù)p失。

（3）更為嚴(yán)重的是將H7N9流感稱為禽流感，會(huì)影響決策。雖然從幾種家禽樣品中檢測(cè)到了H7N9病毒，但如果就此認(rèn)定H7N9來源于禽類，認(rèn)為只要?dú)⒐饬思仪�，就萬事大吉了，這是沒有科學(xué)依據(jù)的。即使是禽類帶有H7N9病毒，但由于禽鳥種類繁多，家禽只是鳥類中的少數(shù)幾種而已，即使我們殺光了所有家禽，但大多數(shù)野鳥、候鳥也能帶毒，病毒是始終存在的。2005年青海湖野鳥感染H5N1病毒而導(dǎo)致大批死亡的案例，應(yīng)該引以為鑒。目前，并不是所有的H7N9患者都有禽鳥接觸史，因此，簡(jiǎn)單地認(rèn)為H7N9的來源就是家禽，是不科學(xué)的。 相反地，H7N9流感的出現(xiàn)再次向我們敲響了警鐘，促使我們以科學(xué)的態(tài)度，用科學(xué)的方法來解決一個(gè)科學(xué)的問題。

5、在疾病的非常時(shí)期，某些城市關(guān)閉活禽交易市場(chǎng)，做徹底的清潔消毒是必須的。但這種拒“敵”于城門之外的做法和“不要接觸活禽”的提法是欠妥的。這對(duì)農(nóng)村、農(nóng)民、特別家禽養(yǎng)殖從業(yè)人員是不公平的，對(duì)畜禽養(yǎng)殖業(yè)會(huì)造成毀滅性打擊。

6、對(duì)流感防控的建議：

（1）進(jìn)一步完善流感病毒監(jiān)測(cè)體系，加強(qiáng)對(duì)流感病毒的監(jiān)測(cè)。

流感病毒的特點(diǎn)是種類多，宿主范圍廣。而目前我國對(duì)動(dòng)物流感病毒的監(jiān)測(cè)，只是由“禽流感國家參考實(shí)驗(yàn)室”等個(gè)別單位承擔(dān)，并沒有在全國范圍內(nèi)形成相對(duì)完善的動(dòng)物流感病毒監(jiān)測(cè)網(wǎng)。建議我省率先建立省級(jí)流感病毒監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)，完善我省流感病毒監(jiān)測(cè)體系。

（2）推行“流感全民免疫計(jì)劃”，加強(qiáng)流感免疫。流感是可防、可控的。免疫接種是預(yù)防流感的有效方法，歐美人群中流感的免疫覆蓋率達(dá)到60~70%；美國2009 年在甲流H1N1大爆發(fā)的時(shí)候，公共衛(wèi)生安全并沒有受到大的威脅。我國應(yīng)該加強(qiáng)流感免疫，有必要制定并推行“流感全民免疫計(jì)劃”；這樣大眾在未知流感病毒來襲的時(shí)候具有一定的抵抗力。 
（3）加強(qiáng)流感科學(xué)研究，大力支持流感通用疫苗的研制。應(yīng)該將人類流感病毒和動(dòng)物流感病毒的研究結(jié)合起來，整合省內(nèi)相關(guān)研究力量，聯(lián)合攻關(guān)。

流感病毒的高變異性，導(dǎo)致現(xiàn)有流感疫苗只對(duì)已知流行毒株有效，而對(duì)變異毒株束手無策。因此，最近幾年美歐等先進(jìn)國家正在加緊對(duì)流感通用疫苗的研究。這種疫苗能克服流感病毒高度變異，不僅能預(yù)防已知的流感病毒，其突破性在于，對(duì)變異病毒也能產(chǎn)生有效的預(yù)防作用，是人類徹底征服流感病毒的希望，建議加大支持力度，力爭(zhēng)早日取得成功。

華南農(nóng)業(yè)大學(xué) 畢英佐教授
2013.4.7